前言、
醫療環境的交叉感染，是醫護人員、病人及家屬長期關注及在意的問題，複雜病患聚集的半封閉醫療環境，交叉感染難以避免，如何能較大程度地降低交叉感染風險？
英國諾丁漢市立醫院微生物科（Department of Microbiology, Nottingham City Hospital），2005年進行了一項研究：評估使用HEPA濾網的移動式空氣清淨機（IQAir Cleanroom H13) 在臨床環境中，減少耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的有效性。
研究結果表明：在研究物件病房中，使用IQAir Cleanroom H13空氣淨化器，MRSA環境污染率明顯降低75%-96%。
該研究及結果發表於2005年的《The Hospital Infection Society》
英國諾丁漢市立醫院微生物科（Department of Microbiology, Nottingham City Hospital），2005年進行了一項研究：評估使用HEPA濾網的移動式空氣清淨機（IQAir Cleanroom H13) 在臨床環境中，減少耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的有效性。
研究結果表明：在研究物件病房中，使用IQAir Cleanroom H13空氣淨化器，MRSA環境污染率明顯降低75%-96%。
該研究及結果發表於2005年的《The Hospital Infection Society》
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）背景、MRSA菌血症疫情爆發
諾丁漢市立醫院（圖片來源網路）本文作者調查了一起爆發於血液科日間護理病房中的MRSA菌血症疫情，發現了MRSA對環境的嚴重污染。測定污染率的瓊脂沉降平皿在許多情況下MRSA呈陽性，這表明MRSA持續在向空氣中擴散。最終至少有2名患者被確診為MRSA重病患，當將他們隔離至單獨病房進行進一步的日間治療時，疫情得到控制。
這場疫情的爆發，促成了這次針對減少MRSA環境污染的技術研究。
健康保護局快速審核小組對一批空氣淨化產品進行了審查，其中包括空氣淨化裝置和紫外線空氣消毒裝置。其中兩種產品已被推薦用於臨床環境（推薦級別2）的在用評估，包括搭載HEPA濾網的IQAir Cleanroom H13移動式空氣清淨機。
這種移動式空氣清淨機通過反復將室內空氣經首層濾網，再通過高效顆粒物HEPA濾網，對過濾≥0.3微米的顆粒物淨化效率≥99.97%。
研究設計、
開啟/關閉及不同風速下，IQAir空氣清淨機對MRSA污染率的影響
本文介紹了在三種不同的臨床環境中，用瓊脂平皿沉降法測定三例MRSA重度傳播者隔離病房中水平面MRSA污染率。在不同的空氣淨化速率（60-235m³/h）下測量，並使用泊松回歸模型，將其與無空氣淨化下的數值作比較，以此評估IQAir空氣清淨機在減少MRSA環境表面污染方面的有效性。患者A：
61歲男性，患有急性髓性白血病，並伴有皮膚移植物抗宿主病，MRSA定植於2004年4月首次發現，儘管隨後進行了幾次三氯生洗滌和百多邦鼻膏治療，但仍在鼻、會陰和皮膚拭子中反復檢測到MRSA。患者B：
66歲男性，在進行複雜的上消化道手術後，於2005年3月首次檢測到MRSA定植，隨後儘管進行了兩個療程的三氯生/百多邦治療，仍從鼻、周圍神經、痰（氣管造口）、傷口拭子和腹腔引流處檢測到MRSA。患者C：
42歲男性，先前健康，在接受青黴素治療後出現嚴重的史蒂文斯-詹森綜合征，導致皮膚廣泛起泡，類似嚴重燒傷。入院6天后，在痰、血培養物和隨後的大量傷口拭子中檢測到MRSA。空氣淨化情況
患者A：
對於患者A，交替關閉、運行IQAir空氣清淨機，風速為235m³/h患者B：
對於患者B，先不進行空氣淨化，後運行IQAir空氣清淨機，風速分別為140m³/h、95m³/h和60m³/h患者C：
對於患者C，先不進行空氣淨化，後運行IQAir空氣清淨機，風速為235m³/h。測量及統計分析
在三個房間的指定位置放置了4至34個平皿，並暴露在空氣中1.5至8小時（見表一）。每個房間內盡可能使用相同平皿位置，分別置於地板周邊、床下、窗臺上、水槽邊、床頭櫃和其他可能的水平面上（見圖1）。
圖1：房間佈局及平皿佈局圖，A為空氣清淨機
表一：研究資料統計
*研究期間，當空氣清淨機運行時，窗戶（門，盡可能）保持關閉。然而，在某些天為了病人的安全，門會保持開著，這減少了空氣迴圈次數，因而降低IQAir空氣清淨機的實際效果。如果在更嚴格控制的臨床環境中實驗，很可能實現更大程度地降低MRSA表面污染率。
另外，沒有記錄進入房間的人數，以及可能影響通風或MRSA擴散程度的所有其它因素（如鋪床），而這些因素可能造成每日資料的起伏。在研究時使用相對較長的平皿暴露時間，以便減弱這些潛在的變數。
實驗結果、使用HEPA空氣淨化器後，MRSA污染率最高降低96%
01.使用IQAir Cleanroom H13空氣清淨機前後，每位患者的MRSA環境污染率明顯降低75%-96%（見表一）：
患者A病房
開啟空氣清淨機後（235m³/h風速），MRSA cfu/10h暴露/平皿的平均值數分別從16.7、12.9、4.9降為4.0、0.5、1.1。調整比率為0.099 （95% CI 0.077-0.128），降低約90%患者B病房
開啟空氣清淨機後（140m³/h風速），MRSA cfu/10h暴露/平皿的平均值數分別從5.6、4.1降至0.0、0.3。調整比率為0.037（95% CI 0.017-0.081），降低約96%患者C病房
開啟空氣清淨機後（235m³/h風速），MRSA cfu/10h暴露/平皿的平均值數分別從23.6、27.7降至5.3、7.5。調整比率為0.248（95% CI 0.215-0.285），降低約75%*CI：信賴區間
02.空氣淨化器不同風速下，MRSA環境水準表面污染率降低程度與空氣過濾速度有直接的關係：
患者B病房，當風速為60m³/h時，MRSA cfu/10h暴露/平皿的調整比率為0.639；當風速為95m³/h時為0.233；當風速為140m³/h時為0.037。
實驗意義、
對於減少醫患交叉感染及後續無效清潔，使用HEPA空氣淨化器是一種相對經濟高效的措施。越來越多的證據表明，環境可成為金黃色葡萄球菌的培養基，這可能會對患者造成交叉感染的風險2,3,7,13-16。在嚴重污染的環境裡，醫護人員的手、手套和衣服也有可能受到污染。研究發現65%的護士在照顧MRSA患者時，他們的制服或罩衣曾被MRSA污染，42%的人員沒有直接接觸這些患者，但接觸過房間內受污染的表面，他們的手套曾被MRSA污染過7。研究還表明，常規清潔和終端清潔並不能100%有效地清除環境中的MRSA3,4，因此，減少污染源空間的MRSA數量，可減少後續的無效清潔。
因此，在MRSA隔離室內放置IQAir HEPA空氣清淨機可以顯著減少MRSA對環境表面的污染。雖然這不能取代標準的感染控制措施（如隔離、手部衛生、防護服和清潔），但它有可能大大降低交叉感染風險，對MRSA的控制是一種相對經濟高效的方法。
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