擺脫過敏三部曲的秘訣

根據全民健保申報資料分析，2019年國人因過敏性疾病就醫就高達355萬人，大約每5人就是1人過敏。台灣過敏人數之高，主要是由於台灣屬於海島型氣候，空氣濕度高，溫差大，加上空氣嚴重污染，使得台灣近年來罹患過敏性疾病患者的成長率比以前增加三倍之多，尤其在都市化地區盛行率更高。此外，罹患過敏的人年齡也在不斷下修，幼兒除了常見的過敏性鼻炎與異味性皮膚炎之外，近年也發現1歲左右幼兒患氣喘、鼻過敏的比例逐年上升，而過敏的體質多數都是跟隨著人的一生。

過敏的體質是無法靠藥物來根治，過敏發作時，輕則會影響我們生活品質，嚴重時如果引發氣喘，甚至會造成生命危險。過敏的症狀若長時間沒有改善，會造成其他生理、心理與人際方面的影響。

空氣品質是引發過敏最主要的原因之一，生活中有適當的防護，可以避免誘發過敏症狀。而生活中如何可以誘發過敏症狀呢?

3個孩童中就有1個過敏兒

室外空汙，會影響家裡空氣嗎?

會引發過敏的原因?

過敏的症狀&對健康的影響

如何減少接觸過敏原?

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3個孩童中，就有1個是過敏兒

台灣過敏兒人數眾多，根據統計，台灣每 3 個兒童就有 1 個是過敏兒；更有資料指出，以台北市小學生為例，2個中就有1個被診斷出有過敏性鼻炎，而其中氣喘發生率則約佔 20％左右。

台灣有很多人是屬於遺傳性的過敏體質，林口長庚醫院耳鼻喉部部長李達人醫師表示，根據統計，父母其中之一有過敏性鼻炎，其子女罹患的機率約 30％；如果父母都有過敏性鼻炎，子女罹患的機率更高達 50～75％。在孕婦懷孕階段，如果接觸到空氣污染，也會透過血液影響胎兒，使容易早產、低體重、抵抗力弱，以及易患過敏體質。

兒童過敏，不僅會影響睡眠、學習效果，生活情緒，也會影響生長發育，孩童過敏症狀在日常生活中都像是不定時炸彈，讓家長憂心不已。而過敏的體質，多數會一直伴隨著長大，就算是成年，也仍會受過敏體質與症狀，嚴重影響工作與生活品質。

過敏的症狀

過敏反應（Hypersensitivity）的產生，是由過敏原、免疫球蛋白E（Immunoglobulin E，以下簡稱IgE）以及肥大細胞（Mast cell）3個因素交互作用而產生的。

鼻子是人體呼吸道的入口，具備呼吸、感覺(嗅覺)及免疫器官的功能。當我們吸入的來自外在環境的過敏原，與體內的 IgE抗體結合，就可能會引發身體的免疫反應，身體裡的肥大細胞會釋放出組織胺等物質，導致鼻黏膜發炎，誘發呼吸道等過敏症狀，並連帶引發一連串的過敏反應。鼻子過敏的症狀不會一起同時發作，依據症狀發作的時間，可分為下面兩種:

立即發作

鼻子、嘴巴、眼睛、喉嚨、皮膚等部位發癢
嗅覺異常
流鼻水
打噴嚏
眼淚變多

較晚發作

鼻塞，嗅覺不靈敏
耳朵有堵塞感
咳嗽、喉嚨痛
眼下出現黑眼圈或浮腫
疲倦感、容易生氣或煩躁頭痛

然而，過敏症狀並不僅限於鼻子，此外呼吸道、眼睛，以及皮膚等，都會產生過敏症狀。
過敏反應表現於鼻子，常見就是過敏性鼻炎、鼻竇炎，而表現於呼吸道，就會產生氣喘，嚴重時如果沒有即時處理會造成生命危險；表現在皮膚，常見像是異位性皮膚炎，或蕁麻疹，最常發生在嬰幼兒階段，讓許多新手爸媽傷腦筋，不知如何是好；表現在眼睛部位的就是過敏性結膜炎。過敏症狀通常有多種表徵混合出現。其他還包括過敏性腸胃炎、血管炎、腦炎、心肌炎等，任何一個器官都可能過敏，嚴重過敏也可能引發過敏性休克。
其中，異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘，又俗稱「過敏三部曲」；也就是嬰、幼兒常先以異位性皮膚炎顯現，若體質未改善，接下來易變成過敏性鼻炎，最後可能變氣喘，其中氣喘是過敏兒家長最憂心的情況。

引發過敏的原因

引發上述過敏的原因，每個人都不盡相同，可以通過做過敏原檢測，找出引發過敏的「兇手」，在日常生活上避免誘發自己過敏反應的過敏原。
而一般在生活上會接觸到的過敏原來源，大致上主要分為下面三種:

1. 環境過敏原

環境過敏原意指來自環境中的塵蟎、黴菌、灰塵、動物皮毛、香菸、花粉、PM2.5等。其中過敏原來自塵蟎的比例幾乎占 90％，在台灣，90% 以上患者是塵蟎過敏，每個家庭無可避免會有塵蟎，空氣中、家具、裝飾裡都有，它也是排名第一位的過敏原。當塵蟎數量增加至一定程度時（1克灰塵中，塵蟎數量超過100隻），就會導致某些體質特別敏感的人產生過敏。

2. 季節性過敏原

意指有些人只會在每年的特定時段，特定的季節氣候原因而發病，例如每年3月至4月百花盛開，同時也是花粉飛揚的春季，還有年末11月至隔年春季節前，氣候較乾冷，空氣中沙塵量較多的期間。另外，溫度也是會誘發過敏症狀的原因，在春秋兩季溫差劇烈變化的時期，或是夏冬室內室外冷熱交叉變換，也會引發的過敏反應。

3. 食物過敏原

導致鼻子過敏不僅限於鼻腔吸入過敏原，從嘴巴吃進去的食物，也會誘發鼻子或呼吸道過敏症狀。最常聽到容易引起過敏反應的食物像是有花生、蛋、牛奶、螃蟹、小麥等，此外，也認為生冷的食物、冰品冷飲，或是具刺激性的食物也會直接傷害鼻黏膜，引發鼻子過敏的反應。

乾淨的空氣環境，不再與過敏藕斷絲連

空氣汙染是引發過敏反應的最主要原因之一，研究表示，對於過敏患者，乾淨的空氣環境，能降低引發過敏症狀的產生；對於嬰幼兒，縱使父母有過敏的體質，乾淨的空氣環境，也能避免誘發嬰幼兒身上的過敏基因，當隨著年齡稍長時抵抗力增加，患有過敏症狀的情況機會也會降低；對於懷孕的婦女，乾淨的空氣環境，也能避免在孕期中接觸到空氣污染物質，轉而影響腹中的胎兒。
因此無論是否具有過敏體質，或是過敏基因的成人或幼兒，乾淨無污染的空氣環境，是維護健康最基本的生活要素。

在家如何減少接觸過敏原?

空汙是使過敏惡化的元兇! 建議可以早上出門前關注一下氣象局的空氣品質預報，當有空氣汙染時，或是春季花粉散播季節，應減少到郊外的時間，並在戶外活動時建議配戴口罩；除了室外空汙，不流通的室內空氣空汙程度比室外高5到10倍! 而在家，或在室內的時候，可以參考以下建議，降低接觸空氣中的過敏原的機率。

1. 到家後更換外衣

外出所穿的衣物上，會沾染戶外的灰塵、油煙、花粉與細菌病毒等，所以建議回到家後，盡快更換室內衣物，避免外面的汙染物質轉移到家裡的環境。

2. 經常大掃除

經常打掃與更換床單被褥能減少接觸會引發過敏的灰塵和其他過敏源。另外，避開使用容易沾染或堆積灰塵，塵螨的家具，例如地毯，布窗簾，或是布製沙發等，或是可以定期聘請專業的清潔人員，協助去除嵌入家具織物中的潛在過敏原。

3. 使用空氣清淨機

在家的時間，建議保持空氣清淨機的開啟，幫忙過濾漂浮在家中空氣中的灰塵與過敏原，以確保您在家裡是呼吸健康、乾淨，沒有過敏原的空氣。
關於空氣清淨機，需要使用配有HEPA濾網，並具高效性能的空氣清淨機，才能有效清除空氣中汙染，減少接觸會引發過敏反應的灰塵與其他過敏原，相對也能減少清潔環境的次數。
此外，濾網應按時更換，避免濾網上推積過多的汙染物，而導致喪失過濾功能，或產生二次空汙。

4. 監測室內空氣品質

可以使用空氣偵測器來隨時監測家中的空氣品質情況，及時改善空氣品質，減少環境過敏原。主要可以關注2個空氣重要指標: CO2二氧化碳與 PM2.5 (或是綜合空氣指標 AQI，Air Quality Index)。PM2.5主要是了解空氣中的懸浮微粒濃度，而二氧化碳所代表的是室內空氣流通情況，CO2濃度越高，代表室內空汙越容易淤積。空氣品質越差，也代表著越容易接觸到會引發過敏反應的物質，甚至影響到呼吸道檢康。